Рош България

Първите следи от артрит при човека са от 4500 пр.н.е. В САЩ/ Канзас, Тенеси/ са открити белези от артритни увреди върху скелети на праисторически хора. Подобни доказателства са открити при египетски мумии /3000 г. пр.н.е./. Първият научен труд "Симптоми на артрита" е от 1715 г. от William Musgrave.

През 1918 година Реноар рисува картината „Къпещите се жени", която днес е изложена в музея Д'Орсе в Париж. Това е една много чувствена картина, типична за Реноар, радостна и идилична. Точно това е удивително, имайки предвид как е била рисувана - най-вероятно художникът е бил в инвалидна количка и четката е била привързана за ръката му, понеже пръстите му не са могли да я държат здраво, тъй като по това време Реноар е страдал от ревматоиден артрит от 15 години.

Само няколко десетилетия по-късно подобна съдба очаква повечето пациенти с ревматоиден артрит. Болка, загуба на подвижност, невъзможност да се работи, са почти неизбежни стадии на това заболяване. За щастие вече това може да се избегне с прилагането на нови лекарства, ранното диагностициране позволява по-навременно лечение и продължителният контрол на болестта става реалистична цел.

Повратна точка в лечението на РА става откриването на автоимунния характер на заболяването. Автоимунните заболявания се появяват, когато имунната система "обърка" собствените тъкани с чужди и предприеме атака срещу тях. Те могат да засегнат различни органи и системи в човека: ендокринна система - диабет I тип; кожа - псориазис; кръв - автоимунна хемолитична анемия; нервна система - мултиплена склероза. Всъщност голям брой хронични заболявания се дължат на нарушения в дейността на имунната система. Причината за тяхното развитие е неизвестна, поради което засега те не могат да се излекуват дефинитивно.

Обичайно, началото на РА се проявява в рамките на седмици и месеци: пациентите имат болезнени, сковани стави; симетричен оток на малки стави; понякога са засегнати и големи стави; отпадналост; грипо-подобни симптоми; сутрешна скованост.

РА се дефинира при наличието на 4 или повече критерия: сутрешна скованост в или около ставите, която продължава повече от 1 час преди да отшуми; оток на меките тъкани около ставите, при 3 и повече ставни области, наблюдавано от лекаря; оток на определени стави на пръстите на ръцете или китките; симетрични отоци; ревматоидни възли; наличие на ревма фактор в изследванията; рентгенографски видими ерозии и/или остеопoроза в ставите на ръката и/или китката.

Критериите от 1 до 4 трябва да са били налични поне 6 седмици.

Ревматоидният артрит е възпалително ставно заболяване с хронично прогресиращ ход, водещо до инвалидизиране. Най-характерен признак е ненормалното активиране на имунната система с преминаване на имунни клетки в ставите, лимфната тъкан и кожата. Натрупаните в ставите имунни клетки и произвежданите от тях антитела предизвикват ерозия и разрушаване на ставните повърхности.

Дългосрочната прогноза на РА не е добра: на десетата година от началото на болестта 50% от болните са със значително намалена функционална активност; на двадесетата година - 80%; продължителността на живота е съкратена между 3 и 18 години; малко са пациентите с пълна ремисия. Някои пациенти (20-30%) постигат периоди с частична ремисия. Повечето пациенти имат хронично-прогресиращо и инвалидизиращо заболяване, което води до трайна инвалидност.

Пациентите с РА имат значителен риск от други сериозни заболявания и по-висока смъртност. Причината за смъртта на пациентите е усложнение, настъпило от увреждането на други органи и системи

РА е едно от най-разпространените автоимунни заболявания. В света над 21 милиона човека живеят с болестта.
Среща се 2-3 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. Началото на болестта обичайно е с пик в активната възраст между 40 и 50 години. РА има огромно медицинско и икономическо влияние върху обществото, въпреки това сравнително слабо обществото се интересува от този проблем.

До 2007 г. в Европа има около 3 милиона пациента с РА.

Директните разходи за здравето на тези пациенти са около 14 милиарда годишно; индиректните разходи са били около 17 милиарда годишно, за същите тези пациенти. Най-големите разходи се дължат на загубата на трудоспособност, тъй като поне 50% от пациентите се инвалидизират до 10 години от поява на болестта.

Разходите извън тези за здравеопазване представляват почти две трети (65%) от всички разходи, свързани с РА: 32% се дължат загубата на производителност; 19% се дължат на неформални грижи за тези пациенти; 14% се дължат на други не-медицински разходи.

Въпреки увеличението на разходите за лекарства 10 пъти през последните години, точно тези разходи са само 14% от разходите, свързани с РА.

Годишните разходи, свързани с ревматоиден артрит се оценяват на около: 42 милиарда евро за Западна Европа, 41.6 милиарда за Северна Америка (2006 г.) и само 3.4 милиарда евро за Източна Европа.

Ревматоидният артрит (РА) е автоимунно заболяване, характеризиращо се с възпаление, което води до схващане, подуване и болезненост на ставите. Това води до необратимо увреждане на ставите и инвалидизация.