Рош България

Класическите диети се базират на принципа на енергийния баланс, т.е. те намаляват калориите. С това обаче се съкращава и количеството витамини и минерали.

Чувството за ситост не се появява на базата на намаления прилив на въглехидрати, тъй като не може да се задържа за постоянно. За наслада и удовлетвореност от храната не може да става и дума, тъй като тези често тези диети са еднообразни. Резултат от еднообразието на храната по време на диета е, че започва да се яде повече.

Движението и тренировките увеличават мускулната маса и по този начин се увеличава основната обмяна на веществата. Това си проличава в консумацията на енергия с всеки изминал ден, 24 часа в денонощието, a също и по време на сън. Освен това при повишена активност тялото пак изразходва повече енергия.

Повечето хора извършват седяща дейност, а също и през свободното време тази липса на движение често не се компенсира в достатъчна степен.

Изразходването на енергия от един човек зависи от три фактора:

• основната обмяна на веществата (близо 60%);
• физическата активност (близо 30%)
• освобождаването на топлина, в следствие на поемането на храна (близо 10%).

Когато притокът на енергия съответства на разхода на енергия от организма, съществува хармоничен енергиен баланс. Резултатът е стабилно тегло.
Когато притокът надхвърля разхода, се говори за положителен баланс и телесното тегло се увеличава. Вместо енергийния баланс обаче е по-интересно да се наблюдава балансът на мазнините.

Диетичните мазнини са хранителна съставка, която има няколко важни функции:

• Дават енергия (всеки грам мазнини съдържа 9 калории)
• Пренасят и абсорбират мастно-разтворимите витамини (D, E и K и бета каротин)
• Забавят изпразването на стомаха, което създава чувството, че стомахът е пълен
• Засилват аромата и консистенцията на храните, като ги правят по-питателни
• Доставят незаменимите мастни киселини

Разходът на физическа енергия на един човек се разделя на три компонента: основна обмяна на веществата, обусловена от храната, освобождаване на енергия (термогенеза) и физическа активност.Най-голямата част от енергията се изразходва от основната обмяна на веществата в тялото.

Основната обмяна на веществата е количеството енергия, от което се нуждае всеки човек за запазването на всички телесни функции (като напр. дишане и сърцебиене). Нивото на основната обмяна на веществата отчасти е генетично обусловено.

Тези програми са разработени от лицензирани здравни професионалисти - лекар-диетолог. Клиничните програми често предлагат комбинация от диета и съвети за храненето, поведенческа терапия и упражнения, които са полезни при свалянето на килограми.

Решението, дали наднорменото Ви тегло се нуждае от лечение, може да вземе само Вашият лекар.

Целта на лечението на затлъстяването е понижававането на теглото до ниво, което ще спре да застрашава здравето Ви. Често дори една промяна на храненето, свързана с повече движение, вече е напълно достатъчна за това. Повечето физическа активност не само, че изгаря повече калории през време на заниманието със спорт, но и с времето увеличава откъм калории и основната обмяна на веществата,т.е. тялото изгаря трайно повече калории.

Мускулната маса е решаващият консуматор на енергия в нашето тяло. Това означава, че за да се увеличи мускулната маса - основната обмяна на веществата може да се повиши. При намаляване на мускулната маса, обратното – основната обмяна на веществата спада.

Дали се нуждаете от лечение за Вашето наднормено тегло и каква форма на терапия ще бъде подходяща за Вас, може да реши само Вашият лекуващ лекар.

ПЪРВО. Съберете всички лекарства с или без рецепта, които вземате, включително витамините. Вземете със себе си и шишенцата от лекарства, така че да няма съмнение какво вземате.

ВТОРО. Когато оценявате възможностите си за сваляне на килограми, докторът вероятно ще Ви зададе въпроси относно хранителните Ви навици и степента Ви на активност. Воденето на дневник 1 седмица преди посещението Ви може да помогне на доктора да получи вярна представа за вашата диета и начин на живот. Повишаването на физическата Ви активност с включване на ходене пеша или други физически дейности в ежедневието Ви може да Ви помогне да станете по-успешен и здрав пациент в дългосрочен план. Подгответе се да кажете на лекаря си с какъв вид физическа дейност искате да се заемете.

ТРЕТО. За да помогнете на лекаря си да определи какви са рисковете за здравето Ви и дали имате генетична склонност към натрупването на килограми, запишете медицинската история на семейството си. От какви здравословни проблеми се оплакват членовете на вашето семейство? Диабет? Сърдечно-съдови заболявания? Високо кръвно налягане и висок холестерол? Имате ли други членове на семейството с наднормено тегло?

Когато лекарят Ви Ви напише рецепта, той ще Ви даде специални инструкции как да приемате лекарството за отслабване. Ще получите материали за пациента, в които е обяснено как да определите съдържанието на мазнини в някои храни, за да може да планирате диета, която включва не повече от 30% от калориите от мазнини.

Дългосрочната промяна в начина на хранене се концентрира върху това, консумацията на мазнини да се снижи до нормален размер. Ако движението и промяната в начина на хранене не доведат до желания успех, може да се наложи медикаментозно лечение. Медикаментозното лечение в този случай има грижата да осигури намален прием на мазнини от наличната храна. Чрез блокирането на приема на мазнини от стомашно-чревния тракт се постига калориен дефицит, който облекчава редукцията на теглото.

Разговорът с лекаря Ви относно отслабването може да бъде труден. Трябва заедно с него да определите диетата, физическата активност и другите промени в начина на живот, които ще Ви помогнат да постигнете целта си – както и това дали предписването на някое лекарство ще допринесе за по-бързото изпълнение на плана ви. Като покажете на лекаря си, че спазвате препоръчаната диета и промените в начина на живот, посещението Ви при него ще бъде по-ползотворно и ще имате по-голям шанс да получите помощта, от която се нуждаете. Вашият доктор ще оцени бързите Ви и подготвени отговори на въпросите си, както и факта, че сте помислили сериозно за теглото си и за последиците върху здравето ви.

Тези програми включват групи за взаимопомощ; книги и статии; програми в общностите или работни програми на място; както и продукти за намаляване на теглото, като напитки и заместващи храната.

Хирургичното лечение трябва да се прилага само при пациенти с тежка форма на затлъстяване (т.е. ИТМ над 40), и с едно или повече съпътстващо заболяване, за които също е било установено, че не се поддават на лечение с медикаменти. Вертикалната гастропластика и стомашния байпас Reux-en-Y са безопасни и ефективни хирургични процедури. Намаляването на телесното тегло е между 40% и 70%. След операцията, над три четвърти от пациентите стават независими от лекарствата за високо кръвно налягане и хипергликемия.

Тъй като лекарите все повече осъзнават колко благоприятно въздействие има върху здравословното състояние дори и незначителното сваляне на килограми (5% до 10%), те трябва да съобщят това на пациентите си с наднормено тегло.

С чести контакти и поощряване на необходимото поведение, лекарите могат да окажат съществено влияние на способността на пациентите си да постигнат клинично значими резултати в резултат на отслабването им. Но дори и с добри съпътстващи програми, с времето пациентите обикновено отново възвръщат изгубените килограми.

Въпреки че диетата и упражненията са ефективно средство за сваляне на теглото, в дългосрочен план пациентите рядко ги спазват. Прибавянето на лекарствена терапия към режима на ограничени калории, обаче, може да подпомогне отслабването и да предотврати връщането на изгубените килограми, в сравнение само с ограничаването на калориите. Пациентите, използващи лекарства по лекарско предписание като допълнение към диетата и физическите упражнения, усвояват навиците, необходими за воденето на здравословен начина на живот, дори и след като са постигнали целите си във връзка със свалянето на килограми.